家长是不是日常会听到孩子诉说胸闷、气短、透不过气，或者看到孩子出现深吸气的情况。出现这些症状时，家长最先想到的是不是心脏出现了状况，殊不知其他问题也会引起胸闷。今天，让我们来了解一下胸闷是怎么回事？

      首先我们要判断出现胸闷的原因是器质性的还是功能性的。所谓器质性的，是指身体的某个器官确实出现了问题，可能是呼吸系统，可能是心血管系统，还有可能是消化系统；而功能性的，也就是说孩子的身体并没有问题，是其他非身体的因素导致的胸闷。

一、器质性因素

呼吸系统

      主要包括支气管哮喘、下呼吸道感染、胸腔积液、气胸、上呼吸道阻塞、胸腔积液及肿瘤压迫等造成肺部的缺氧，从而出现呼吸次数加快、胸闷等症状。此类症状可以完善影像学检查（胸片、胸部CT）、肺通气功能检查、支气管舒张/激发试验等检查明确诊断。 

心血管系统

      主要包括心肌炎、心肌病、先天性心脏病、心律失常、心包炎、心包积液等相关疾病，此类症状可以完善超声心动图、心电图检查、Holter检查（心脏24小时动态心电图监测）、心肌标志物检测、心肌MRI等检查明确诊断。

消化系统

      主要包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流等相关疾病，此类症状可以完善呼气试验、24小时食道pH值及压力检测、胃镜、上消化道造影等检查明确诊断。

二、功能性因素

      有些孩子虽然反复发生胸闷，但是经过各种检查并未发现相关器质性的异常。这时就要考虑功能性的因素，需关注心理因素造成的影响，比如儿童近期学习压力较大、家庭或同学关系紧张、活动量较多、休息较差、情绪低落，都可能出现胸闷、气短。如果明确为功能性的胸闷，要给予心理治疗为主，药物治疗为辅的治疗方法，鼓励孩子调整好心态，解除顾虑，日常安排好学习与休息的时间，鼓励多参加文娱和体育活动。对于有明显焦虑的孩子可以应用抗焦虑药物，有睡眠障碍的可以给予相应的干预治疗。