新生儿先天性喉喘鸣是指喉部在出生时或出生后数周内出现的喘鸣声。实际上它是一个症状，是吸时气流通过狭窄处时发生湍流所导致，多见于新生儿和婴幼儿。此类患儿易患呼吸道感染，严重时可致呼吸困难甚至呼吸衰竭。任何引起喉腔狭窄因素都可能导致喉喘鸣的发生，如喉软骨软化、声带水肿、会厌或舌根囊肿、喉囊肿、声带麻痹、声门下狭窄和喉乳头瘤等，其中喉软化是引起喉喘鸣的主要病因，占新生儿喉喘鸣的60%一70%。

   先天性喉喘鸣患儿在吸气时发出高音调鸡鸣样的喘鸣声，也可为低音调的震颤声。如果是喉软化引起的喉喘鸣多为间歇性，其哭声多正常。但哭闹时会出现呼吸困难加重，伴有呼吸道感染时可危及生命。严重者可伴有喉阻塞，吸气时可见胸骨上窝、肋间隙及上腹部凹陷。

那么，哪种情况需要去医院检查呢？常见情况如下：

1.出现面色青紫或呼吸暂停；

2.呼吸困难：持续的三凹征；

3.喂养困难：喂奶时窒息，吃奶量减少或尿量减少；

4.体重增长欠佳或甚至体重减轻。

怀疑有先天性喉喘鸣，除了临床表现，如何进行进一步检查呢？

电子鼻咽喉镜检查可观察到喉在呼吸动态时的情况，有利于喉软化的诊断。它还可以观察会厌谷或舌根是否有囊肿，声带及声门下情况。如果发现有囊肿，还可进一步行检查，确定病变的范围。如果发现喉囊肿、会厌囊肿或其他肿物时，需要完善CT平扫+增强，可以帮助了解肿物的大小范围及性质，以便于进一步制定治疗方案。

先天性喉喘鸣如何预防或治疗呢？

先天性喉喘鸣病因较多，要根据具体病因采取相应的治疗措施。

1.先天性喉软化是喉喘鸣的主要病因，轻度喉软化患儿，症状轻微、无喂养困难、体重增长理想、发育正常者，如果没有明显呼吸困难，平时多晒太阳，补充维生素AD及钙剂，注意增加营养，预防感冒，可不必进行其他特殊治疗，一般患儿生长至18～24月其喉鸣症状多可自行缓解。

2.重度软化时则需要手术治疗。如为喉囊肿、会厌囊肿、喉乳头状瘤或其他肿物所致，则应采取相应的术式切除肿物。

3.有胃食管反流的宝宝应注意喂养方式，少量多餐，喂奶后竖抱15～30分钟，或者可适当加稠奶粉减少呕吐，必要时可用抗反流药物。重度软化手术后者出院后也应遵循此原则。

采取相应治疗措施后，注意定期复诊评估，以便发现病情变化及时调整；若为肿物或囊肿所致喉喘鸣需要手术患儿，术后1月内应门诊复诊，观察创面愈合情况及是否有复发。