传染性单核细胞增多症（IM）是EB病毒感染后所导致的急性淋巴细胞增生性传染病。IM的传染源为隐性感染者或病人，主要经口传播，故又称为“亲吻病”。其主要典型症状“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大，部分患儿可伴有肝脾肿大及眼睑水肿。

传染性单核细胞增多症患儿临床表现不尽相同，部分患儿表现不典型，临床中出现IM部分临床表现时，需借助实验室检查指标协诊。

1、外周血检查

A.血涂片异型淋巴细胞比例≥10%；

B.6岁以上儿童血常规淋巴细胞比例>50%或淋巴细胞绝对值>5.0×10⁹/L;

显微镜下的异型淋巴细胞

注:末梢血未加抗凝剂制作的血涂片

看了以上内容，该疾病似乎是与淋巴细胞增多、异型淋巴细胞相关联，而与单核细胞没有什么关系，这是怎么回事呢?

随着我们对该病认知的完善，传染性单核细胞增多症名字的由来其实存在一场“美丽的误会”，是以前人们发现一种传染性疾病伴有“单核细胞”增多，随着实验室形态细胞学检查技术的提高，认识到所谓的“单核细胞”其实是异型淋巴细胞单核型，由于名字大家已经习惯并为了尊重前人就未再更改。

异型淋巴细胞俗称异淋，是抗原刺激后的一种形态异常的淋巴细胞，通常分为三型：

a:不规则型异淋（单核细胞型） b:幼稚型异淋  c:空泡型异淋（浆细胞型）

2.EB病毒抗体检查

急性期EB核抗原阴性,并有以下之一项:

a.抗VcA-lgM 抗体初期阳性，后转阴;

b.双份血清抗VcA-IgG抗体滴度4倍以上增高;

c.EA抗体一过性增高;

d.VcA-IgG抗体初期阳性;EB病毒核抗原抗体后期阳转；

3.EB病毒DNA检查

全血、血浆EB病毒DNA定量检测≥4.00E+02Copies/mL

传染性单核细胞增多症为一种良性自限性疾病，多数预后良好，部分患儿会复发，重者可出现噬血细胞综合征等严重并发症。全年均有发病，以冬末春初多见。我国儿童发病的高峰年龄在4-6岁。当孩子出现反复发热、咽扁桃体炎、颈部淋巴结肿大等症状时要及时就医，避免延误病情。