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重复肾:肾脏的奇妙“双胞胎”

发布时间:2024-12-12浏览量: 来源:信息科

肾脏,是我们身体一对默默无闻却至关重要的器官。它们负责过滤血液,排除废物,维持身体的平衡。但有时候,肾脏会出现先天性的发育异常,比如“重复肾”畸形。

重复肾,又称肾输尿管重复畸形,是一种肾脏先天性发育异常,其发生率约为0.7%,左侧发病多于右侧发病,女性发病率约是男性的2倍。重复肾就是一个肾脏内部有两个肾盂和一条分叉的输尿管(不完全型)或两条完全分开的输尿管(完全型)。这种异常就像肾脏长了一个“双胞胎”,被共同的包膜包裹,但各自拥有独立的肾盂、输尿管和血管系统。其中完全型重复肾还常常伴发输尿管膨出、输尿管开口异位和膀胱输尿管反流等畸形。

正是由于重复肾伴发的畸形多种多样,所以该病的临床表现也是多种多样,比较常见的有尿路感染、肾积水、尿失禁(尿滴沥)、排尿异常等。


而对于小儿重复肾的诊断,却不是那么容易,往往需要到有经验的儿童专科医院检查。首先,B超是初诊时的首选检查方法,它具有便捷、无创等优点,可以初步了解肾脏结构。其次,静脉泌尿造影(IVP)可显示肾盂、输尿管、膀胱的形态结构,还能定性评估肾功能。第三,排尿期膀胱尿道造影(VCUG),可以明确是否合并输尿管反流和输尿管膨出(即输尿管囊肿),并评估膀胱、尿道功能。最后还可以根据患儿的具体情况选择CT、磁共振检查、肾核素显像以及膀胱尿道镜等检查。

重复肾的治疗也是比较复杂的,这是因为其病理的复杂性决定了治疗方案的多样性。也就是说医生会根据每个孩子具体情况去制定不同的治疗方案。如果肾功能良好,没有泌尿系梗阻、反流以及感染的情况,就会保守观察;如果已经出现了临床症状、并出现了肾功能受损,那么就需要手术干预矫正,医生会根据孩子的具体情况去制定合适的手术方案,比如上半肾切除术、输尿管再植术、输尿管吻合术等。

那么,如果孩子发现了重复肾或者孕期胎儿发现了重复肾,家长该怎么办呢?首先不要慌张,一定要到专业的小儿泌尿外科进行咨询,制定适合孩子治疗方案;如果经过评估,暂时不需要手术,医生也会给出后续的随访计划。

最后,开封市儿童医院小儿泌尿外科,衷心希望每个孩子都能健康快乐的成长。




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