随着人口减少,出生率下降,独生子女增多,新生宝宝的健康凸显重要,可以减少社会、家庭负担,为社会发展提供动力。孕母疾病对胎儿、新生儿健康尤为重要,今天就浅谈一些孕母疾病对新生宝宝的影响,从而引起社会,特别是准爸爸、准妈妈的关注。
一、糖尿病:
最常见的是妊娠期糖尿病,可严重影响胎儿。
妊娠合并糖尿病的胎儿畸形发生率为正常妊娠的6~9倍。
巨大儿发生率高达25%~40%(一般人群为8%~14%)。
难产及新生儿产伤发生率增加
高血糖易致胎儿宫内缺氧
孕期糖尿病的新生儿由于肺发育不成熟,容易发生呼吸窘迫综合征。
同时新生儿低血糖、低镁血症及低钙血症的发生率增加。
二、甲状腺功能亢进(简称甲亢)
可致自然流产、早产、低出生体重、死胎、先兆子痫及心力衰竭的发生率增加。
死胎发生率可达8%~15%,早产发生率为11%~25%。
甲亢孕妇血中长效甲状腺刺激物可通过胎盘引起新生儿甲亢。
三、甲状腺功能减退(简称甲减)
早孕期甲减致自然流产风险增加。
继续妊娠的孕妇中一些严重合并症的发生风险增加,如先兆子痫及妊娠期高血压、胎盘早剥、胎心率异常、早产、低出生体重及产后出血等,剖宫产率、围产期发病率及死亡率也随之增加,新生儿认知能力下降。
四、系统性红斑狼疮
怀孕时系统性红斑狼疮处于活动期是母婴预后不良的危险因素。
除孕妇子痫前期发生率升高外,流产、早产、胎儿宫内生长受限,低出生体重及新生儿狼疮的发生风险也增加。
合并系统性红斑狼疮的孕妇子痫前期发生率明显高于一般人群。
系统性红斑狼疮,尤其在疾病活动期及并发狼疮肾炎、抗磷脂综合征时,早产发生率为15%~50%。
系统性红斑狼疮孕妇血中IgG类自身抗体可经胎盘被动传递给胎儿,引起新生儿狼疮综合征,主要表现为鳞屑及环形红斑为特征的皮肤改变及心脏疾病,先天性全心阻滞是最严重的心脏疾病,另外新生儿还可出现血液及肝脏疾病。
综合以上情况,关注孕母健康,尤其重要,要早发现、早诊治,孕期定时监测,有疾病的孕母产后,新生儿需详细体格检查,做一些必要的筛查,及时处置,避免遗留严重的后遗症,给个人、家庭、社会带来严重的负担。
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