在儿童成长过程中，一些意外状况可能不经意间在我们身边出现，并且这些意外家长不易发觉，发生后会给小儿的心理及生理健康造成严重危害。小儿尿道生殖道异物便是其中一种需引起家长高度重视的问题。

一、常见异物类型

1.儿童玩具：孩子们好奇心强，经常会把身边的小玩具当作“探索工具”。像积木小块、塑料玩具零件等，因体积小巧，在玩耍这些玩具时，一不留神就可能塞入尿道及生殖道内。

2.植物类：例如树叶、花瓣。家长陪着孩子在户外玩耍时，一定要注意孩子的行为，孩子不经意间会将这些植物放入生殖道当中。

3.金属物品：缝衣针、铁丝等金属制品，多数为青春期男孩子，将这些物品放入到尿道中。由于这些金属物品特别尖锐，不仅容易造成尿道损伤，还可能引发更严重的并发症。曾经在门诊上就诊过一名三岁女童，将硬币塞入阴道内。

4.其他物品：草棍、塑料绳、自行车乳胶气门芯、塑料棍等。

二、临床表现

1. 尿道损伤：异物进入尿道后，由于尿道黏膜较为脆弱，极易被尖锐异物划伤，导致出血，排尿时出现疼痛。如果损伤尿道严重时，可能会影响尿道的正常结构和功能，造成尿道狭窄，导致终生排尿困难。

2. 泌尿生殖道感染：异物的存在破坏了原本的生理环境，由于尿道及生殖道是一个相对清洁的环境，异物存在时，自身免疫细胞产生排斥反应，会导致局部黏膜的肿胀、充血，可引发尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛，生殖道内可见脓性分泌物。若感染未得到及时控制，感染加重，会引起整个泌尿系统的感染，可诱发肾盂肾炎，损害肾功能。

排尿困难：异物堵塞尿道，导致尿液不能从尿道内正常排出，使患儿出现排尿困难、尿线异常、尿疼等情况。如长期阻塞尿道，可能导致膀胱功能异常，甚至出现肾内积水等情况，影像患儿肾功能。

三、发现异常及时就医

当家长发现孩子出现不明原因的尿痛、血尿、排尿困难、生殖道内有异常分泌物时，或者孩子频繁抓挠会阴部，诉说下体不适时，要考虑到尿道及生殖道内异物，需紧急带孩子至儿童医院外科就诊。医生一般会询问患儿病史，进行相关体检，结合超声、X线等辅助检查，明确物体的类型、大小和形状，通过膀胱镜等专业手术器械，将异物取出。

四、预防小贴士

1. 安全教育：在孩子进入幼儿园前，家长就需要向孩子告知身体隐私部位的重要性，进入幼儿园以后，老师仍需教育孩子们，保持泌尿道、生殖道的健康安全。

2.环境管理：周围环境物品也是危险发生的一个关键性因素，由于孩子有自主意识之后，对身边的物品感到好奇，但是孩子又没有安全意识，我们需要将这些物品放到孩子够不着的地方，或者在家长的监督下使用这些物品。户外活动时，家长会让小年龄的孩子穿开裆裤，一定看护好孩子，避免小女孩将异物塞进生殖道内。

3.关注孩子行为：在孩子玩耍时，一旦发现孩子有把玩异物并靠近隐私部位，要及时制止。告知孩子如果将异物塞入后，不要因为害怕家长的责怪而不及时告知家长，以免造成严重的并发症。