新生儿皮肤柔嫩,防御能力差,容易受到损伤,而且新生儿免疫功能不足,皮肤屏障功能不好,常常受到各种因素的影响,容易患各种皮肤疾患,这就要求新手爸妈们对新生儿的皮肤进行细心的观察,对不同的皮肤问题采取相应的护理对策。
1.胎脂:新生儿刚出生,皮肤覆盖一层灰白色膏状物,对皮肤有保护作用,胎脂的多少,有个体差异,一般生后数小时内逐渐被吸收,但皱褶处胎脂常需处理。
护理方法:胎脂对皮肤有保护作用,生后不要立即给新生儿洗澡,容易造成低体温,可在出生第2天进行洗澡,耳后、颈部及其他皮褶处残留的胎脂,用温水轻轻擦洗干净。
2.黄疸:生理性黄疸大多数在生后3天出现,表现为,皮肤呈浅黄色,新生儿状态很好,吃奶有力、哭声响,生理性黄疸大多数在7天后开始消退。
护理方法:如果皮肤黄染1周后不开始减轻,或是皮肤黄染减轻后又加重,或是皮肤黄染出现早(出生24小时之内发生),应及时就医,对早产儿皮肤黄染,更应密切观察,根据测得胆红素指标决定是否需要光疗等处理。
3.新生儿红斑:常在生后不久出现,皮疹大小不一、边缘模糊,多为斑丘疹,散布于头面部、躯干,婴儿多无不适感。
护理方法:此类皮疹多在2天内自行消失,不需处理。
4.毛囊炎:常为脓疱,大小不等,周围有少许红晕,以颈根、腋窝、耳后分布较多,常在1周内内消退。
5.脱皮:大部分新生儿都存在轻重不一的皮肤脱皮,皮肤脱皮是新生儿对外界环境的一个适应过程,绝大多数新生儿蜕皮不要担忧,但是有些脱皮现象是某些疾病引起的,如新生儿红斑狼疮、鱼鳞病等,此时就需要去医院诊治。
护理方法:新生儿脱皮后家长要注意观察,不需要过度清洁皮肤,注意保湿,洗澡后,皮肤可以适量涂抹不含色素等刺激物的保湿护肤液。
6.新生儿脓疱疮:是周围红晕不明显,大小不等的脓疱疹,是金黄色葡萄球菌感染皮肤导致,大多数发生在室温过高,出汗较多的皮肤皱褶处,病初,患儿症状不重,家长朋友易放松警惕,随病情进展变化,可出现发热、败血症甚至脑炎等重症表现。
护理方法:保持皮肤清洁,用温水洗澡,用干净柔软的毛巾擦干全身,尤其是皮肤皱褶处,力度要适中,不能将皮肤擦破;患儿的用物洗净后,置于阳光下晾晒数小时,脓疱疮局部可涂百多邦软膏。
7.皮肤念珠菌病:新生儿免疫力差,常常受到念珠菌感染,可分为口腔念珠菌病,尿布区念珠菌病。前者俗称“鹅口疮”,后者在臀部、大腿内侧及下腹部可见边缘清楚的暗红色斑片,上面有圈状灰白色鳞屑,周围有大小不等的暗红色扁平丘疹,皱褶处常用糜烂、浸渍发白的表现。
护理方法:患儿父母尤其应注意个人卫生,局部涂制霉菌素甘油,尿布区念珠菌亦可外涂抗真菌软膏。
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