如果你偶然发现孩子存在双肩不等高情况,那一定不要忽视,因为,很有可能他(她)已经被青少年特发性脊柱侧弯给盯上了。而在影像科医生眼里,高低肩不只是单单的姿势不好看,更是身体发出的体态警报,它可能和肌肉、脊柱、骨骼都有关系。
特发性脊柱侧弯病因不明确,男女发病比例约为1:9。如果孩子体征不典型,很有可能不被发现而耽误治疗。其实特发性脊柱侧弯体征有很多,而高低肩是临床最常见的体态,主要表现为双侧肩峰高度不一致、肩胛骨位置偏移,常伴颈肩痛、活动受限。其它症状还有左右胸廓不对称、背部隆起、骨盆倾斜、身体习惯性地靠向一侧、双下肢不等长等。
高低肩分两种:1. 功能性高低肩,也是最常见的,这一类没有骨头畸形,多是后天习惯造成:例如长期低头、歪身子看手机;总用一侧肩膀背包、扛东西;坐姿歪、跷二郎腿;肌肉一边紧、一边松。2.结构性高低肩,这种就需要特别重视了,它是骨头、脊柱真的长歪了,最常见原因:脊柱侧弯;先天性肩胛骨异常、骨折愈合不良、下肢不等长等。
如果发现孩子有任何一种表现都建议带孩子前往正规的医疗机构进行检查,明确病因,早作干预。
除了临床大夫常用的前屈试验外,脊柱全长片是最直接的证据,可以通过测量cobb角决定其治疗方案。当cobb角>10°即可诊断脊柱侧弯;cobb角<20°可以运动矫正,定期随诊复查。cobb角20-45°建议佩带支具矫正。cobb角>45°,建议选择手术治疗。青少年特发性脊柱侧弯不仅会影响孩子外在形象,还会对心肺造成不可预估的影响,此病应做到早发现早干预,治疗效果才能更满意。
此外平时家长应该监管孩子坐姿、站姿等,不给脊柱侧弯可乘之机。
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