近日，我院收治了一例罕见程度颇高的新生儿牙龈颗粒细胞瘤。这种病症在临床中极为少见，需要医护人员格外关注。

该患儿生后即发现牙龈上长出了一个鲜红“肉球”，突出口外，猛然一看还以为是舌头露出，经仔细查体可见：该患儿左下沿牙槽嵴顶可见一带蒂肿物，约2.0cm×1.5cm大小，肿物颜色与周围牙龈组织相近，活动度可，质地硬，边界清楚，表面光滑。经我院口腔科会诊，诊断：牙龈瘤？处置：手术切除，病理化验。

完善术前检查后，患儿在全麻下，行口腔肿物切除术，术中用电刀分离肿物与周围组织，充分电凝止血，修整创缘，去除可疑病变组织。整个手术过程顺利。

术后送检切除组织，镜下见：被覆复层鳞状上皮，上皮下可见瘤细胞呈巢片状排列，部分区域有多量扩张的小血管，可见炎细胞浸润。病理诊断：先天性牙龈颗粒细胞瘤。

术后给予胃管鼻饲喂养，2天后改为经口喂养，术后第5天患儿切口愈合良好出院。

新生儿牙龈颗粒细胞瘤，亦称新生儿先天性牙龈瘤，是是始于胎儿期罕见的新生儿口腔良性肿瘤，常发生于上颌前牙槽嵴的牙龈，其在新生儿中的发病率较低，约为1/1000万 - 1/1300万，临床上偶有发现。

一、发病特点

肿瘤多源于口腔牙槽嵴，在上颌前牙槽嵴的牙龈处常见发生。上颌骨的发病率约为下颌骨的3倍。性别上，女婴发病概率约为男婴的8 - 10倍。多数情况下为单发病灶。

二、临床表现

在瘤体形态方面，边界较为清晰，可呈无蒂或有蒂形态。瘤体表面光滑，大多呈现粉红色，部分黏膜表面可见红斑或溃疡。瘤体直径通常在1 - 2cm，但最大直径可达9cm。

三、临床处理

1. 并发症预防：当瘤体较大时，可能引发口腔机械性阻塞、羊水过多及产后喂养困难等问题，需密切关注并积极处理，避免对患儿造成严重不良影响。

2. 治疗方案：该疾病的治疗需多学科协作，涉及产科、儿科、口腔外科及麻醉科等。在患儿生命体征稳定的前提下，应尽早手术切除瘤体，以防止瘤体对喂养和呼吸造成阻碍。围术期要做好气道评估、营养支持工作，并进行长期随访，监测复发情况及患儿发育状况。

3. 预后：总体而言，此为良性病变，完整切除后预后良好，无家族遗传倾向，复发率低（<5%），但少数患儿可能伴发其他先天畸形。

熟悉新生儿牙龈颗粒细胞瘤的相关知识，对于早期发现、诊断及处理该疾病至关重要，为新生儿的健康提供有力保障。